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      第一醫院獨立完成首例房顫一站式手術
      發布時間:2019-08-05稿件來源:第一醫院(第一臨床醫學院) 點擊次數:字體大小:

      8月1日,第一醫院心血管內科電生理中心在賈永平主任的大力支持下,王睿主任醫師帶領電生理團隊成功獨立完成團隊首例房顫一站式手術。

      患者王大爺,71歲,陣發性房顫,在規范抗凝治療情況下仍于短期內多次出現腦卒中并進行了2次經股動脈取栓治療,CHA2DS2-VASc抗凝評分為5分,HAS-BLED出血評分為3分,該患者卒中風險與出血風險均為高危。王睿主任醫師與神經內科馬聯勝主任醫師、李陽副主任醫師和張金副主任醫師討論患者病情后認為符合房顫一站式治療適應征,但患者病情危重,短期多次腦卒中,術前抗凝方案如何制定、術中如再次出現腦卒中如何應對等問題均使得是否進行手術難以抉擇。王睿主任醫師認為雖然患者病情危重、手術風險大,但房顫射頻消融+左心耳封堵的一站式治療是從根本上治療房顫、預防腦卒中的方案,拖得時間越長患者再次腦卒中的可能性越大。在充分評估病情、制定精細手術策略及術中風險應對措施后,最終王睿主任醫師決定迎難而上,為王大爺進行房顫一站式手術治療。

      此次手術,在王睿主任醫師帶領的電生理團隊、麻醉科田首元主任和王鑫主治醫師等組成的麻醉團隊、超聲影像科徐琨副主任醫師共同協作下順利完成。同時為保證手術安全,心胸外科楊新衛主任醫師全程待命。術后患者安返病房。

      房顫射頻消融+左心耳封堵的這種全新的一站式治療技術,通過微創,既消融了房顫又閉合了房顫患者血栓發生的根源部位左心耳,從根本上預防房顫血栓栓塞事件,必將為眾多房顫患者帶來福音。房顫一站式手術讓患者在最短時間內得到最安全、最有效、最全面的治療。

      房顫射頻消融可以從根本上轉復患者房顫心律,使其維持竇性心律,目前AI智能房顫射頻消融使得消融成功率大為提高,而全麻則可以避免患者術中疼痛以及因疼痛而造成的風險,使手術更為舒適、安全。

      左心耳封堵通常是在X線透視下完成,而結合TEE,可以進行左心耳測量以及封堵器釋放前后評估封堵效果,使得封堵效果評估更為確切,并能在一定程度上減少X線暴露。

      第一醫院心血管內科電生理中心作為全省首家電生理中心,在新技術開展方面始終走在前列。在面對復雜疾病時,多學科協助診療為患者提供了更為全面、更為安全、更為個體化的診療方案。

      (圖文/張楠)

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